Trockene Augen: Ursachen

Die Ursachen für trockene Augen sind mannigfaltig. Zum einen gibt es verschiedene Ursachen für trockene Augen, zum anderen treten Wechselwirkungen zwischen mehreren Teilursachen auf.

Zwischen "ursächlichen" und "begünstigenden" Ursachen und Faktoren zu unterscheiden ist häufig schwierig. Dies verdeutlicht das Beispiel, dass oft "begünstigende" Umgebungsfaktoren (wie z.B. Klimaanlagen) erst dann eine Rolle spielen, wenn  "ursächlichere" Ursachen (wie z.B. das Alter) bereits vorangeschritten, aber auch "begünstigende" Faktoren über Jahre hinweg "ursächlich" geworden sind.

Nach dem Motto: "Früher haben mich Klimaanlagen auch nie gestört. Deshalb kann das keine Ursache sein.", werden Patienten manchmal zu dem "irreführenden" Verdacht geführt, dass es nur eine Ursache gibt und viele "begünstigende" Ursachen und Faktoren, die eine wichtige Rolle für den Fortschritt bei trockenen Augen spielen können, werden außer Acht gelassen.

Letztendlich zeigen sich die Ursachen von trockenen Augen für den Augenarzt zunächst an:

• Einer verminderten Tränenproduktion und oder
• Einer veränderten Zusammensetzung des Tränenfilms

Davon ausgehend und unter Berücksichtigung weiterer okularer Anzeichen, subjektiver Symptome und des allgemeinen Gesundheitszustandes des Patienten, kann der Augenarzt in der Folge detailliertere Ursachen und Faktoren identifizieren.

Ursachen für trockene Augen - Überblick

Die Ursachen für trockene Augen, die individuell sowohl "ursächlich" als auch "begünstigend" sein können, können in 4 Gruppen eingeteilt werden.

1. Verhaltensbedingte Ursachen

Verhaltensbedingte Ursachen zeichnen sich dadurch aus, dass ein bestimmtes Verhalten trockene Augen hervorruft/begünstigt.
Dazu gehören:

• IntensiveTV-, Handy- und PC-Nutzung
  (Reduzierte Lidschlagrate, Staub, elektrostatisch aufgeladene Teilchen)
• Intensives angestrengtes Lesen
  (Reduzierte Blinkrate)
• Rauchen
  (Veränderter Tränenfilm)
• Langes Autofahren
  (Reduzierte Blinkrate)
• Tragen von Kontaktlinsen
  (Veränderter Tränenfilm, ...)
• Ungenügender Schlaf und Überanstrengung der Augen
  (Reduzierte Blinkrate, verminderter und veränderter Tränenfilm)
• Einnahme von bestimmten Medikamenten*
  (Veränderter Tränenfilm, ...)
• Durchführung von LASIK oder anderer Operationen am Auge**

2. Umweltbedingte Ursachen

Umweltbedingte Ursachen beziehen sich auf das Klima, Wind und Umgebungsluft. Sie stehen häufig in engem Zusammenhang mit verhaltensbedingten Ursachen.

• Klimaanlagen
  (Erhöhte Tränenverdunstung)
• Lange Flugreisen
  (Erhöhte Tränenverdunstung)
• Starker Wind, betrifft v.a. Outdoor Sportler
  (Erhöhte Tränenverdunstung)
• Passiver Rauch
  (Störung des Tränenfilms)
• Hohe Bodenozon und UV Belastungen
• Massive emotionale Belastungsfaktoren

3. Altersbedingte Ursachen

Altersbedingte Ursachen beziehen sich auf das Fortschreiten des Lebensalter und damit verbundene Probleme.

• Langsames Voranschreiten "milder" trockener Augen
• Hormonelle Veränderungen (Wechseljahre, aber auch Änderungen der hormonellen Verhütung)
• Voranschreiten gesundheitlicher Ursachen

4. Gesundheitliche Ursachen

Gesundheitliche Ursachen umfassen sowohl lokale (Augen-)als auch systemische Krankheiten.

• Klassisches "Sicca" Syndrom (Auge)
• (Verminderter Tränenproduktion)
• Blepharitis (Auge)
  (Vorallem veränderter Tränenfilm)
• Meibomitis (Auge)
  (Vorallem veränderter Tränenfilm)
• Allergien, Unverträglichkeiten (Auge)
• Weitere Lokale Augenprobleme wie unvollständiger Lidschluss, etc. (Auge)
• Systemische Krankheiten wie Sjogren Syndrom, Lupus, Morbus Basedow etc.

*Medikamente mit möglichem Einfluss auf trockene Augen sind: Beta-Blocker, Antidepressiva, Östrogene, Anti-Baby Pille, manche Schmerzmittel (ASS), hohe Vitamin A Dosen (wie bei der Behandlung schwerer Akne eingesetzt) und manche andere. Sollten Sie Medikamente nehmen, so fragen Sie Ihren Arzt der Apotheker nach möglichen Wechselwirkungen.

**LASIK, aber auch diverse andere operative Eingriffe am Augen können trockene Augen hervorrufen. Bitte fragen Sie Ihren Arzt unbedingt nach Risiken und informieren Sie sich über Gefahren möglicher Eingriffe.

 

Video über das trockene Auge: Ursachen/Erklärungen

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Quellen:
Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V.: Das Trockene Auge - eine ernstzunehmende Krankheit.
Leitlinien Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V und Deutsche ophthalmologische Gesellschaft e.V..: Leitlinie 11: "Trockenes Auge" (Sicca-Syndrom) und Blepharitis.
Robert Latkany, M.D. "The Dry Eye Remedy", Hatherleigh Press 2007
Steven L. Maskin, M.D. "Reversing Dry Eye Syndrome", Yale University Press 2007
Autor:
Initiative trockenen-augen-helfen.at (Kein medizinisches Fachpersonal)
Letzte Aktualisierung:
02.Dez.2009